专栏

医美术后为什么做高压氧?原理、流程与禁忌|首尔

清潭RETOO医院撰写 代表院长 Dr. Kim Jae-rim

高压氧治疗是在2~3个大气压的氧舱里吸入医用纯氧60分钟。血浆中溶解的氧变多后,氧气能直接渗到受损血管之外的组织,为制造胶原的成纤维细胞和新生血管提供工作条件。清潭RETOO医院说明在提升类激光、Skin Booster之后使用IBEX氧舱的理由、治疗流程,以及哪些情况不适合做。

目录
  1. 01高压氧治疗是什么?
  2. 02吸高压氧,对皮肤有什么作用?
  3. 03做完激光、水光为什么要吸高压氧?
  4. 04高压氧治疗的流程是怎样的?
  5. 05哪些人不适合做高压氧?要注意什么?
  6. 06从国外来首尔,高压氧怎么安排?
  7. 07清潭RETOO医院怎样安排高压氧治疗?

高压氧治疗是什么?

高压氧治疗(HBOT,Hyperbaric Oxygen Therapy)是把密闭氧舱(压力舱)里的压力升到高于大气压的2~3个大气压,在舱内吸入医用纯氧。清潭RETOO医院利用这种环境,把血浆中的氧浓度提高到平时的10~15倍,用于促进受损组织修复、缓解炎症和术后恢复。每次治疗以60分钟吸氧为主体。

本院使用的是韩国厂商IBEX Medical Systems的单人高压氧舱。IBEX单人M2型号最高可加压到3个大气压(3 ATA),按压力舱设计标准ASME PVHO-1和医用气体设备标准NFPA 99制造,并获得欧洲CE认证[2];厂商在2025年取得了ASME U/U2/PVHO-1和CE PED认证[1]。氧舱自动控制加压、减压并保存治疗记录,治疗中也可以通过对讲系统和医护人员通话[2]。

IBEX单人高压氧舱M2
IBEX单人高压氧舱M2
平时呼吸(1个大气压 · 空气)
  • 氧气大多靠红细胞里的血红蛋白运输
高压氧(2~3个大气压 · 纯氧)
  • 血浆中溶解的氧大幅增加,不靠血红蛋白也能到达组织
同时提高压力和氧浓度,血浆里溶解的氧就会变多

吸高压氧,对皮肤有什么作用?

平时呼吸,氧气主要由红细胞里的血红蛋白携带送到组织。在高压下吸纯氧,直接溶进血浆(血液中的液体部分)的氧会大幅增加,氧气就能随着液体扩散到血红蛋白送不到的地方[3]。伤口或水肿处的血管受损、循环受阻,组织会处于缺氧状态;高压氧让氧气直接渗入血管外的组织,缓解这种缺氧。

  1. 01正常血管健康血管把氧气送到组织各处
  2. 02受损血管伤口 · 水肿使循环受阻,组织缺氧
  3. 03吸入高压氧高压下吸入的高浓度氧直接渗入血管外组织
  4. 04恢复新生血管形成,受损组织修复
从缓解受损部位缺氧到形成新生血管的四个阶段

氧气到达的组织会有三方面变化。在伤口愈合中,氧是合成胶原、形成新生血管必不可少的原料;高压氧能提高缺氧组织的氧分压(组织内氧气的压力),帮助这一过程推进[3]。同时血管收缩,渗到组织里的液体减少,水肿随之消退[3]。一项实验把人皮肤成纤维细胞(制造胶原的细胞)每天置于2个大气压的高压氧中90分钟,第7天细胞增殖增加,生长因子bFGF的分泌在早期上升[4]。另有研究发现,单次高压氧治疗后血液中CD34+干细胞/祖细胞增加约两倍,20次后增加约八倍[5]。

做完激光、水光为什么要吸高压氧?

提升类激光和Skin Booster,都是用热或针刺在皮肤里制造微小损伤,再在愈合过程中生成新胶原。受热的胶原收缩后,成纤维细胞要花几周时间制造新胶原,这个阶段决定了最终效果,而它的原料正是氧[3]。清潭RETOO医院用高压氧为术后敏感的皮肤准备好修复条件,不只靠皮肤自己慢慢愈合。

热刺激后胶原重塑的几周,就是需要氧气的恢复阶段
术后状态高压氧的作用
针眼 · 小包(Skin Booster后鼓起的痕迹)加快舒缓,缩短恢复期
炎症 · 肿胀平复炎症反应,较快消肿
淤青帮助渗出血管外的成分消散
胶原重塑为成纤维细胞供氧,让治疗效果稳定下来
高压氧参与术后恢复的四个环节

和干细胞类治疗搭配时,它有助于提升细胞的含量和活性。不过高压氧并不能代替医美项目本身,它是帮助项目带来的变化稳定下来的恢复环节。

高压氧治疗的流程是怎样的?

进舱后压力会慢慢升高。加压时耳朵会像飞机起飞那样发闷,可以通过吞口水、打哈欠或瓦尔萨尔瓦动作(捏住鼻子轻轻呼气、平衡耳内压力)来调节。到达目标压力后,用60分钟放松呼吸、吸入高浓度氧气,这段时间睡着也没关系。之后压力慢慢降回大气压,减压时不要憋气,正常呼吸,再按医护人员的指引出舱。

  1. 01进舱进入氧舱
  2. 02加压慢慢升压 · 吞口水 · 打哈欠 · 瓦尔萨尔瓦动作平衡耳压
  3. 03吸氧60分钟设定压力下吸入高浓度氧 · 可以睡觉
  4. 04减压慢慢降回大气压 · 不要憋气
  5. 05出舱按医护人员指引离开
加压和减压之间的60分钟,就是吸氧时间
带欧洲CE认证标识的IBEX M2氧舱
带欧洲CE认证标识的IBEX M2氧舱

哪些人不适合做高压氧?要注意什么?

高压氧最常见的不良反应,是加压时耳压没平衡好造成的中耳压力损伤;此外还有鼻窦疼痛、对封闭空间的不安、一过性近视变化,氧中毒引起的抽搐则很少见[6]。所以有以下情况的,治疗前要先和主治专科医生沟通:严重鼻塞感冒、难以调节耳压;幽闭恐惧症;气胸、哮喘等慢性肺部疾病;心动过缓、心动过速等心脏问题;青光眼或白内障手术史;近期做过耳鼻喉科手术;有癫痫、抽搐病史。

治疗前要确认的事

  • 严重鼻塞感冒 · 近期耳鼻喉科手术(影响耳压平衡)
  • 幽闭恐惧症
  • 气胸 · 哮喘等慢性肺部疾病
  • 心动过缓 · 心动过速等心脏问题
  • 青光眼 · 白内障手术史 · 癫痫 · 抽搐病史
  • 手机 · 香烟 · 打火机 · 电池等可能引起火灾或静电的物品禁止带入

舱内是高浓度氧环境,任何可能引起火灾或静电的物品都不能带进去。治疗中如果耳朵疼,通过对讲系统马上说,医护人员会暂停加压,重新平衡压力。

从国外来首尔,高压氧怎么安排?

短期来首尔的话,时间上要预留:每次以60分钟吸氧为主,前后还要加上加压和减压的时间;吸氧时可以睡觉,结束后按指引出舱。如果是为了舒缓术后敏感的皮肤,通常在做完提升类激光或Skin Booster的当天接着安排。

来首尔前,可以先把考虑做的项目,以及上面"治疗前要确认的事"里的健康情况整理好,咨询时一并说明,方便提前判断方向。能不能做高压氧、和哪个项目搭配、安排几次、在首尔待几天,要到院面诊后根据治疗种类和恢复状态确定。治疗当天如果出现鼻塞、感冒等影响耳压平衡的情况,请在进舱前先告知;手机、电池等物品不能带进氧舱。如需提前发照片,只拍在意的皮肤部位即可,请不要发送证件照片。

清潭RETOO医院怎样安排高压氧治疗?

清潭RETOO医院不把高压氧当作和医美项目分开的单独护理,而是把它放在"效果完成流程"的最后一环。在超声刀Ultherapy Prime、热玛吉 Thermage FLX这类热提升,或Skin Booster等会在皮肤里引发愈合反应的项目之后,安排氧舱时间,让修复在不缺氧的状态下进行。做完哪个项目后安排几次,要根据项目种类和恢复状态在面诊时确定。

如果正在考虑做医美项目,面诊时不妨也问一句:"术后恢复这块,医院会怎么帮我?"

常见问题

高压氧是做完医美项目当天吸吗?

如果是为了舒缓提升类激光或Skin Booster之后的敏感皮肤,会在当天接着做。安排几次,要根据项目种类和恢复状态在面诊时确定。

在氧舱里耳朵疼怎么办?

加压时耳朵发闷,可以吞口水、打哈欠或用瓦尔萨尔瓦动作平衡压力。还是疼的话,通过对讲系统告知,医护人员会暂停加压,再重新平衡。有严重鼻塞感冒的,请在治疗前先说明。

高压氧一次要多久?

设定压力下吸氧60分钟,再加上加压和减压的时间。吸氧时可以睡觉;手机、电池等可能引起火灾或静电的物品不能带进去。

短期来首尔,能和其他项目排在同一天吗?

以舒缓术后皮肤为目的时,会在提升类激光或Skin Booster当天接着做。做完哪个项目后安排几次、行程怎么排,会根据项目种类和恢复状态在咨询时确定。

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参考资料

  1. IBEX Medical Systems. 公司沿革 — ISO 13485 · CE(MDD) · ASME U/U2/PVHO-1 · CE PED认证. 官方网站
  2. IBEX Medical Systems. IBEX M2 单人高压氧舱规格(最高3 ATA · ASME PVHO-1 · NFPA 99 · CE · 自动控制 · 对讲系统). 厂商登记产品页面
  3. Thom SR. Hyperbaric oxygen: its mechanisms and efficacy. Plast Reconstr Surg. 2011;127(Suppl 1):131S-141S. doi:10.1097/PRS.0b013e3181fbe2bf
  4. Kang TS, Gorti GK, Quan SY, Ho M, Koch RJ. Effect of hyperbaric oxygen on the growth factor profile of fibroblasts. Arch Facial Plast Surg. 2004;6(1):31-35. doi:10.1001/archfaci.6.1.31
  5. Thom SR, Bhopale VM, Velazquez OC, Goldstein LJ, Thom LH, Buerk DG. Stem cell mobilization by hyperbaric oxygen. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006;290(4):H1378-H1386. doi:10.1152/ajpheart.00888.2005
  6. Heyboer M 3rd, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Hyperbaric oxygen therapy: side effects defined and quantified. Adv Wound Care (New Rochelle). 2017;6(6):210-224. doi:10.1089/wound.2016.0718

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