サマジFLXとは？仕組み・痛み・回復・向いている方（ソウル）

サマジFLXはどんな悩みに向いている施術？

フェイスラインが大きく崩れたわけではないのに、肌のハリが落ちてきた気がする。笑ったあとの目元の小じわが、なかなか消えない。こうした悩みでよく名前が挙がるのがサマジFLXです。サマジ® FLXはSolta Medical社の第4世代モノポーラ（単極）高周波（RF）機器で、目元と顔のしわに対する非侵襲的な治療として、米国FDAが2017年（K170758）、韓国食品医薬品安全処（MFDS）が2018年（輸入許可 第18-245号）に承認しています^[5][6]。

チョンダムリトゥ医院でサマジを検討されるのは、主に次のような方です。肌のハリが落ちてきた方、頬やフェイスラインのたるみでほうれい線や二重あごが気になる方、目元のハリ不足が悩みの方、手術をせずに自然なリフトアップを望む方。

ただ、ひと口に「たるんで見える」といっても原因はさまざまです。皮膚が薄くなってゆるんでいる場合もあれば、頬のボリュームが減ってほうれい線が深く見える場合、あご下のボリュームが増えてフェイスラインが重く見える場合もあります。サマジが扱うのは、このうち肌そのもののハリとしわ。失われたボリュームを補う施術ではありません。

高周波はどうやって肌の中で熱を生むの？

高周波とは、ごく短い周期で向きが入れ替わる電流のことです。サマジFLXは、肌に当てるチップと体に貼る対極板（接地パッド）の間にこの電流を流すモノポーラ方式。電流が組織を通るとき、組織そのものが抵抗になって熱が生まれます。電気ヒーターの電熱線が熱くなるのと同じ原理です。そのため熱は一点に集まるのではなく、電流の通り道になる真皮とその下の組織に広く生じます^[5]。

表皮まで熱くなるとやけどにつながります。そこでサマジFLXは、表面を冷却システムで守りながら深い真皮層へ熱を届ける「逆熱勾配（Reverse Thermal Gradient）」の原理を使います^[5]。表面は冷たく、内側は温かい状態をつくるということです。熱を受けた真皮のコラーゲンは変性（熱で構造がほどけること）と収縮を起こし、その後コラーゲンが再生する過程でしわが改善されます^[5]。

この2つの段階は組織検査でも確認されています。モノポーラ高周波を照射した肌を電子顕微鏡で観察した研究では、施術直後にコラーゲン線維が太くなり、輪郭がぼやける収縮の変化が見られました。その後、I型コラーゲンの遺伝子発現が増え、新しいコラーゲンの生成につながっています^[1]。熱を届けた瞬間と肌が実際に変わる時期は、別だということです。

チップの種類は？AccuREP™とは？

サマジFLXは、1本のハンドピースに使い捨てのチップを付けて施術します。顔から首、ボディまで使えるトータルチップ4.0cm²（パープルチップ）は300ショット・600ショット、顔よりも皮膚が薄い目元用のアイチップ0.25cm²（グリーンチップ）は225ショット・450ショットの構成です^[5]。チップは決められたショット数を使い切ると再使用できず、一人の患者さま専用にロックされる使い捨ての医療機器です^[5]。

• トータルチップ 4.0cm²（パープル）顔 · 首 · ボディ300ショット · 600ショット
• アイチップ 0.25cm²（グリーン）目元の小じわ · まぶた · 目の下225ショット · 450ショット

AccuREP™は、ショットのたびに肌の電気抵抗（インピーダンス）を読み取り、高周波の出力を自動で調整するアルゴリズムです^[6]。皮膚の厚みや水分量は部位によって違うため、同じ出力のままでは届くエネルギーにばらつきが出ます。ショットごとに自動で補正がかかることで、部位ごとに狙ったエネルギーを届けられます^[5]。また、第3世代のCPTより面積が33%大きい4.0cm²チップで施術時間は約25%短くなり、ハンドピースの全方向バイブレーションと冷却パルスが施術中の不快感を和らげます^[5]。

サマジとウルセラ（集束超音波）の違いは？

サマジは、ウルセラピープライムなどの集束超音波リフティングとよく比べられます。ただ、熱をつくる方法がまったく違います。集束超音波は、超音波を肌の中の決まった深さの一点に集め、小さな熱凝固点をつくります。サマジFLXは、高周波の電流で組織を面で広く温めます。「点で打つ」か「面で温める」かの違いです。

方式	熱のつくり方	主な悩み
サマジFLX（モノポーラ高周波）	電流の抵抗熱で真皮を広く加熱 · 表皮は冷却	肌のハリ · 小じわ · 目元
集束超音波（ウルセラピープライム）	超音波を一点に集めて熱凝固点をつくる	深い層のたるみ · フェイスライン

ですから、2つは「どちらが強いか」で選ぶものではありません。あご下の皮膚が下がってきた悩みと、目元の皮膚が薄くなって小じわが増えた悩みとでは、必要な熱の深さも範囲も違います。第4世代モノポーラ高周波についての専門家コンセンサスでも、適応の見極めと施術方法が結果を左右するとされています^[4]。深い層のたるみと肌のハリ不足が両方ある場合には、2つの機器を同じ日に深さを分けて使う「ウルサチ」も、チョンダムリトゥ医院の選択肢のひとつです。

痛み・ダウンタイム・効果が出るまでの期間は？

施術中は、チップが触れた瞬間に短い熱さを感じ、すぐに冷却の感覚が続きます^[6]。メーカーは、「少し熱いけれど我慢できる」レベル2の熱感を目安に、医療スタッフと声をかけ合いながらエネルギーを調整するよう推奨しています^[5]。複数の医療機関の施術5,700件をまとめた調査でも、高いエネルギーで1回だけ照射する従来の方法より、低めのエネルギーで何度も重ね、患者さまの熱感を目安に調整する方法のほうが、痛みの訴えが少なく満足度も高いという結果でした^[3]。熱さはがまんせず、その都度伝えてください。それがエネルギー調整の手がかりになります。

施術後の赤みは24時間以内、軽い腫れは数日で落ち着きます^[6]。ダウンタイムはほとんどなく、そのまま普段の生活に戻れます。約1週間はサウナ・チムジルバン（韓国式サウナ）・激しい運動・過度の飲酒・喫煙・ピーリング剤を控え、紫外線対策と保湿を心がけましょう^[5]。ペースメーカーなど電気的な埋め込み機器がある方は施術を受けられません。また、フィラーを注入した部位への照射や、妊娠中・授乳中の施術は研究されていません^[6]。

1. 施術直後コラーゲンの収縮で一部すぐに引き締まり感 · 赤みは24時間以内に
2. 2〜6か月コラーゲンの再生とともに変化が続く
3. 1〜2年肌の状態とエイジングのスピードによって持続

効果は1日で決まるものではありません。施術直後に一部すぐに引き締まり感があり、その後コラーゲンの再生とともに2〜6か月かけて変化が続き、肌の状態とエイジングのスピードによって1〜2年持続します^[6]。目元を対象にした多施設研究では、1回の施術のあと6か月にわたって目元のしわのスコアと眉の位置が変化しました^[2]。翌日に大きな変化がなくても効果がないわけではなく、直後の引き締まり感がそのまま最終的な仕上がりというわけでもありません。

ソウル滞在中にサマジFLXを受けるときの注意点は？

短い滞在のなかで受ける場合は、先ほどの回復の流れを前提に予定を立てておくと安心です。赤みは24時間以内、軽い腫れは数日で落ち着きますが^[6]、施術後約1週間はサウナ・チムジルバン・激しい運動・過度の飲酒・喫煙・ピーリング剤を控えます^[5]。旅行中にスパやお酒の席を予定している方は、施術日との前後関係も含めて考えておきましょう。

変化は2〜6か月かけて続くため^[6]、滞在中に最終的な仕上がりを確認することは前提にしていません。直後の引き締まり感と数か月後の変化は別の段階、と知っておけば、帰国後の経過も落ち着いて見守れます。滞在日数や施術日の組み方は、施術内容と回復の経過に合わせてカウンセリングで決めます。

写真でわかること、来院して決めること

来院前に写真をお送りいただければ、気になる部位やおおまかな方向性についてはお話しできます。ただ、皮膚の厚みやハリの状態、チップとショット数、照射範囲は写真では決められません。これらは来院後の3D精密肌診断と、代表院長による対面の診察で決めます。たるみの原因が肌のハリなのか、ボリュームなのか、深い層なのかによって、選ぶ施術そのものが変わるからです。写真は気になる部位が写っていれば十分です。身分証の写真は送らないでください。

チョンダムリトゥ医院ではサマジFLXをどう組み立てる？

同じハリ不足でも、肌の状態や顔の構造の変化は一人ひとり違います。そのためチョンダムリトゥ医院では、同じ機器でも全員に同じ方法で照射することはしません。施術前に3D精密肌診断システムで4種類の光源による撮影と約70か所の顔のランドマーク測定を行い、しわ・毛穴・色素・ハリの状態を確認します。そのうえで代表院長が1対1の診察で、チップとショット数、エネルギーの配分を設計します。

1. 013D精密肌診断4種類の光源で撮影 · 約70か所の顔のランドマークを測定
2. 02代表院長による1対1の診察チップとショット数 · エネルギー配分を設計
3. 03ヒートビュー施術サーモグラフィーカメラで肌に届く熱をリアルタイムに確認
4. 04アフターケア回復の経過をチェック

施術中は、チョンダムリトゥ医院が特許を取得したヒートビュー（HeatView™）システムで、肌に届く熱をサーモグラフィーカメラでリアルタイムに確認します。AccuREP™によるショットごとの出力調整とは別に、熱が足りない部分と強すぎる部分を目で確かめながら照射するため、やけどや頬のこけといった望まない反応を防ぎます。機器とチップは正規品を、規定量どおりに使用します。

大切なのは有名な機器を選ぶことより、自分の顔のどの悩みをケアしたいのかを知ることです。サマジを検討中の方は、カウンセリングでまず、悩みの原因が肌のハリなのか、ボリュームなのか、深い層のたるみなのかを確かめてみてください。