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去韩国做无创抗衰:提升、补容量、水光怎么组合|首尔

清潭RETOO医院撰写 代表院长 Dr. Kim Jae-rim

面部老化是筋膜层下垂、真皮弹性下降、容量减少、肤质和水分变化一起发生的,所以不开刀做抗衰时,要按层次从提升仪器、促进胶原生成的容量类注射和Skin Booster中挑出需要的来组合。本文整理清潭RETOO医院的组合项目(Ultherti、Softhera、TITA-TUNE、Volume Tune、个性化 Sofwave)各自负责什么、什么人适合哪种组合的判断标准,以及行程安排。

目录
  1. 01韩国的无创抗衰是怎么搭配的?
  2. 02为什么面部老化靠一个项目解决不了?
  3. 03两种提升仪器叠加的组合,有什么不同?
  4. 04提升和补容量一起做的组合是什么?
  5. 05Skin Booster该加在哪里?
  6. 06适合自己的组合,按什么标准选?
  7. 07组合项目的痛感和恢复期有什么不同?
  8. 08组合项目的行程怎么安排?
  9. 09清潭RETOO医院怎样设计组合项目?

韩国的无创抗衰是怎么搭配的?

无创抗衰不是把某一个项目做得很重,而是把脸上发生的变化按层次拆开,每一层配上对应的项目来组合。下垂的层交给提升仪器,流失的容量交给促进胶原生成的注射,变薄变干的皮肤交给Skin Booster。

清潭RETOO医院把经常需要一起做的组合打包成固定项目:以超声刀Ultherapy Prime和热玛吉 Thermage FLX为主、再加钛提升的Ultherti;Sofwave结合超声刀Ultherapy Prime的Softhera;钛提升叠加TuneFace的TITA-TUNE;把TuneFace和Juvelook Volume放进同一个方案的Volume Tune;以及Sofwave加Skin Booster的个性化 Sofwave。名字看起来像套餐,实际上是根据诊断结果,决定每一层放多少能量、多少药剂的设计。

为什么面部老化靠一个项目解决不了?

"脸垮了"这一句里,混着几种不同的变化。面颊、下颌线下垂和深层颊脂下移,是支撑皮肤的筋膜层(SMAS)和支持韧带往下走了;弹性变松、毛孔和肤质变差,是真皮层的变化。再加上前颊、眼下、太阳穴这些容量流失的部位,光把皮肤往上拉,找不回想要的面部状态。

典型的例子是颧骨还在、下面的面颊却凹下去的"花生脸"。皮肤拉得越紧,凹陷可能越明显,所以这类脸要把"弹性"和"容量"分开处理,分清哪里该提、哪里该补。反过来,皮肤厚度和容量都充足、只是轮廓下移的脸,一台提升仪器可能就够了。组合不是为了多做,而是为了补上空缺。

两种提升仪器叠加的组合,有什么不同?

想用一台提升仪器同时解决下垂和弹性,往往会顾此失彼。所以要把产热深度和形状不同的仪器叠加起来,互相补位。

Ultherti是把热量聚焦在筋膜层某一点的超声刀Ultherapy Prime,和成片加热真皮的热玛吉 Thermage FLX叠加,再用钛提升带来即时的提升感和提亮效果。超声刀Ultherapy Prime在2~3个月内逐渐紧致,变化持续到6个月,面部效果维持1年或更久[2];热玛吉 Thermage FLX视部位需要30~60分钟,2~6个月内逐步显现变化,维持1~2年[3]。面颊和下颌线下垂、双下巴明显、深层颊脂较多,同时还想改善弹性和肤质的人,可以优先考虑。

Softhera则是把两种超声按深度分工:真皮1.5mm交给Sofwave,3.0mm和4.5mm的深层交给超声刀Ultherapy Prime,也就是用Sofwave替代超声刀Ultherapy Prime的1.5mm换能器。Sofwave的热量不会到达约3mm起的皮下脂肪[1],所以脸上肉少或皮肤薄、做提升后出现过或担心出现面部凹陷、想同时改善眼周、嘴周和颈纹的人,可以优先考虑。

TITA-TUNE是在同一天叠加以色列Alma公司的两台仪器:Soprano Titanium的755、810、1064nm三波长激光,以及Accent Prime TuneFace的40.68MHz射频。激光在各波长被吸收的深度产热;TuneFace通过水分子旋转产生大范围、均匀的热量,刺激新胶原生成,并可在浅、中、深三档深度中选择[5]。想同时改善弹性和肤色、术后需要马上恢复日常的人,可以优先考虑。

组合构成负责的层次优先考虑的情况
Ultherti超声刀Ultherapy Prime + 热玛吉 Thermage FLX + 钛提升从筋膜层 · 支持韧带到真皮面颊 · 下颌线下垂 · 双下巴 · 深层颊脂 + 弹性 · 肤质
SoftheraSofwave + 超声刀Ultherapy Prime真皮1.5mm + 3.0 · 4.5mm深层皮薄 · 担心面部凹陷 · 眼周 · 嘴周 · 颈纹
TITA-TUNESoprano Titanium + TuneFace从靠近表皮的浅层到真皮 · 皮下层弹性 · 肤色 · 需要马上恢复日常
Volume TuneTuneFace + Juvelook Volume整体皮肤 + 凹陷部位花生脸 · 眼下凹陷 · 法令纹容量
清潭RETOO医院各组合项目负责的层次与优先考虑的问题

提升和补容量一起做的组合是什么?

容量流失的脸,要把"提"和"补"放在一起设计。Volume Tune用TuneFace的射频热量刺激整体皮肤的胶原,再用Juvelook Volume在凹陷部位诱导胶原生成;清潭RETOO医院把这两条路径称为"双重胶原再生"。

这两个项目生成胶原的方式不同。TuneFace的40.68MHz射频让水分子旋转,通过介电加热产生深层而均匀的热量,促进新胶原生成,面部治疗约30分钟[5]。Juvelook Volume中的PDLLA(聚-D,L-乳酸)是多孔球形微粒,与周围细胞发生反应、带动胶原生成;同时含有的非交联透明质酸作为运送微粒的载体,也负责注射后即刻的物理效果[6]。PDLLA会随时间降解、从体内消失,原处留下的是胶原[6]。

对于凹陷部位或变薄皮肤的支撑结构,清潭RETOO医院还有一种选择:基于人源同种异体真皮(hADM)的Re2o和Juveacell。这类材料保留了与真皮结构相同的胶原和细胞外基质(ECM),用来补充皮肤内部的支撑结构;整体皮肤状态用Re2o,像眼周这样需要按部位调整浓度的地方,则用Juveacell的分浓度设计来区分使用。

Skin Booster该加在哪里?

如果说提升和补容量处理的是面部形态,Skin Booster处理的就是皮肤的水分、弹性和质地。个性化 Sofwave是在作用于真皮1.5mm的Sofwave基础上加入Skin Booster、补足提升效果的项目,清潭RETOO医院会搭配Regevan、LiliedM、VITARAN、LIZNE、Fillroad等Skin Booster一起建议。

不需要提升、只在意肤质本身的话,看RETOO Booster。敏感、易发炎的皮肤,薄而干的皮肤,弹性下降、细纹多的皮肤,出油多、困扰于毛孔和痘印的皮肤,适合的Skin Booster各不相同,会根据当下皮肤的优先问题,从丽珠兰、外泌体、Jalupro、Juvelook、Collagen Shower以及自体血生长因子项目Max Stem Cell中选择。眼周这类细腻部位,或需要在全脸均匀注入极微量药剂时,也会使用无针注射设备Mirajet。

适合自己的组合,按什么标准选?

选组合的标准可以归纳为五条。一是下垂是从筋膜层开始的轮廓变化,还是真皮的松弛;二是有没有容量不足的部位、在什么位置;三是皮肤厚度和面部脂肪量,尤其是有没有需要避开深层热量的部位;四是对疼痛的承受程度,以及术后能留出多少恢复时间;五是需要多次做的项目能不能排进行程。

  • 轮廓下垂 + 弹性 · 肤质Ultherti筋膜层的点状热量与真皮的面状热量叠加
  • 下垂 + 皮薄 · 担心面部凹陷Softhera真皮用不触及脂肪的热量 · 深层用影像确认深度
  • 弹性 + 肤色 · 快速恢复日常TITA-TUNE同一天叠加激光与射频
  • 弹性 + 凹陷部位Volume Tune该提的地方用射频 · 该补的地方用Juvelook Volume
按问题组合优先考虑的项目(最终方案在诊断后确定)

也有组合并不是答案的情况。以前颊容量流失为主的脸,先考虑补容量而不是提升;下颌下方脂肪明显的双下巴,先考虑针对脂肪的RETUNE FIT;表情肌造成的皱纹,则不在超声提升的范围之内。问题如果很单一,单项治疗更合适,也不是叠得越多越好。热量重叠的部位、先后顺序和间隔都一起定好,组合才有意义。

组合项目的痛感和恢复期有什么不同?

组合项目会用到多台仪器和多种注射,术后反应也要按每个组成部分分别了解。提升仪器都不会在表面造成伤口,当天就能恢复日常,但产热深度不同,治疗中的感受和术后反应也不同。

Sofwave治疗中会有温热感,泛红和水肿几小时内消退[1]。超声刀Ultherapy Prime有热感和刺痛感,临床试验中常见的反应是泛红、水肿、疼痛和暂时性的神经反应[2]。热玛吉 Thermage FLX在治疗头接触时会有短暂的热感,随后是冷却感;暂时性泛红通常在24小时内,水肿、轻微疼痛或淤青在数日内消退[3]。钛提升术后可以马上洗脸、化妆[4];TuneFace通过渐进加热和冷却系统减轻疼痛,术后可以马上恢复日常[5]。

Juvelook Volume注射部位的泛红、肿胀、压痛和淤青是暂时的,术后一周内避免吸烟饮酒,也要避开剧烈运动和桑拿[6]。担心疼痛的话,会根据组合构成和治疗范围,在面诊时从麻醉膏、加上SonoStyler的双重麻醉、Matrix笑气麻醉等方式中选出合适的。痛感大小并不等于效果大小,与其硬忍,不如提前说出来,这对方案设计更有帮助。

组合项目的行程怎么安排?

提升仪器大多基本做1次,激光提升和容量类注射则要分几次做。Sofwave全脸30~45分钟、基本做1次[1],超声刀Ultherapy Prime和热玛吉 Thermage FLX也基本做1次[2][3]。而钛提升,Alma Korea建议间隔3~4周做3次[4];Juvelook Volume,厂商建议的基本方案是间隔约8周做3次[6]。

  1. 治疗当天提升仪器基本1次 · 钛提升当天可洗脸 · 化妆
  2. 术后1周内避免吸烟 · 饮酒 · 桑拿 · 剧烈运动
  3. 间隔3~4周钛提升第2 · 3次(Alma Korea建议共3次)
  4. 间隔约8周Juvelook Volume第2 · 3次(厂商建议共3次)
  5. 2~6个月超声刀Ultherapy Prime · 热玛吉 Thermage FLX持续变化 · Sofwave在12周内逐步显现
组合中每个项目的次数和见效时间都不一样(依据厂商官方资料)

见效速度也各不相同。Sofwave在1周内开始出现部分变化、12周内逐步显现,维持到12个月[1];超声刀Ultherapy Prime在2~3个月内、热玛吉 Thermage FLX在2~6个月内持续变化[2][3]。Juvelook Volume注射后即刻的饱满感由透明质酸载体负责,真正的容量会随着胶原累积慢慢出来[6]。所以组合项目的效果不能只看当天,要在几个月里一起看。

从海外短期来访的话,这些差别本身就是行程设计。要先决定是以一次来访就能完成的提升仪器为主,还是把需要多次的钛提升或容量注射延续到下次来访。术后头一周要避开桑拿、过量饮酒和剧烈运动,所以行程里的这类安排建议放在前段。停留天数和下次来访的时间,会根据组合构成和皮肤反应在面诊时一起确定。

清潭RETOO医院怎样设计组合项目?

清潭RETOO医院的组合设计从3D精密皮肤诊断开始:用普通光、光泽光、偏振光、紫外光四种光源拍摄,测量约70个面部标志点,分析皱纹、弹性以及面部的长度、深度和比例,区分需要提升的部位和需要补容量的部位。接着由代表院长Dr. Kim Jae-rim在1:1面诊中确定每台仪器的深度和发数分配、注射部位以及需要避开的部位。

  1. 013D精密皮肤诊断四种光源拍摄 · 约70个标志点 · 区分需要提升和需要补容量的部位
  2. 02代表院长1:1设计各仪器深度 · 发数分配 · 注射部位 · 需要避开的部位
  3. 03边看HeatView边治疗用热成像摄像头确认热量堆积的位置 · 正品 · 足量
  4. 04观察恢复与下一次治疗根据反应调整下一次的设置和间隔
清潭RETOO医院组合项目的设计流程

治疗中使用清潭RETOO医院研发并获得专利的HeatView™系统,通过热成像摄像头实时观察皮肤温度。两台仪器的热量叠加在同一部位的组合,更需要亲眼确认热量堆积在哪里。含超声刀Ultherapy Prime的组合,还会用便携式超声逐个部位再确认皮下结构,脂肪少的部位去掉4.5mm换能器或缩小范围。仪器、治疗头和药剂只用正品、足量。

医院位于首尔江南区清潭,岛山大路417号 First Light Tower 5·6层,从盆唐线狎鸥亭罗德奥站4号出口步行500m。如果正在考虑组合项目,建议面诊时先别急着看项目名称,而是确认自己的脸哪里要提、哪里要补、要改善哪种肤质问题,以及这次来访能做到哪一步。

常见问题

来首尔一次,能把组合项目全部做完吗?

提升仪器基本做1次,很多时候一次来访内就能完成[1][2][3]。不过钛提升建议间隔3~4周做3次[4],Juvelook Volume建议间隔约8周做3次[6],所以哪些这次做、哪些延续到下次,会在诊断后一起决定。

组合项目比单项效果更明显吗?

并不是做得越多越好。下垂、弹性、容量中有两种以上同时存在时,才通过组合互相补位;问题很单一的话,单项治疗更合适。

补容量的注射能马上看到效果吗?

Juvelook Volume注射后即刻的饱满感来自透明质酸载体,真正的容量要随着PDLLA微粒周围胶原的累积慢慢出来[6]。厂商建议的基本方案是间隔约8周做3次[6]。

能通过照片提前知道适合哪种组合吗?

照片可以用来沟通在意的部位和大致方向,但皮肤厚度、脂肪量和容量不足的位置,要到院后通过3D精密皮肤诊断和代表院长面诊确认,才能定下组合。照片只拍在意的部位,不要发送身份证件照片。

以前打过玻尿酸或做过其他项目,还能做组合项目吗?

方案会因以前治疗的部位和时间而不同。面诊时告知治疗史,医生会判断是否适合以及先后顺序。

相关项目

参考资料

  1. Sofwave Medical. Patient FAQs. 官方网站
  2. Merz Aesthetics. Ultherapy PRIME – A Deeper Nonsurgical Lift(厂商技术页面). 官方网站
  3. Solta Medical. Thermage FLX – For Healthcare Professionals(AccuREP · 治疗头 · 治疗时长 · 见效时间). 官方网站
  4. Alma Lasers Korea. Soprano Titanium – 常见问题(效果 · 次数 · 冷却 · 日常生活). 官方网站
  5. Alma Lasers. Accent Prime – One device. Two technologies. 官方网站(产品页·FAQ)
  6. VAIM. JUVELOOK – Technology · Benefits · FAQ. 官方网站(全球)

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